Punkce a biopsie dospělých

1) Punkce

Punkce je nabodnutí tělní dutiny, orgánu, tkáně nebo patologického útvaru za diagnostickým nebo terapeutickým účelem.

Dělení punkcí:

Podle účelu:

  • diagnostická
  • terapeutická: (evakuace tekutiny nebo plynu, aplikacé léčiv, drenáž, popřípadě laváž navazující na punkci)

Podle znalostí o punktovaném útvaru:

  • cílená
  • necílená, probatorní

Punktované útvary:

  • přirozené dutiny (pleurální, peritoneální, perikrdiální, kloubní, močový měchýř, paranasální sinusy, atd.)
  • parenchymatózní orgány (játra, ledviny, slezina atd.), cévy, kostní dřeň (aspirační biopsie nebo trepanobiopsie).
  • patologické útvary (cysta, absces, nádor, hematom atd.)

Obecné komplikace punkcí:

  • krvácení
  • zavlečení infekce
  • vznik píštěle
  • roznesení nádorových metastáz v punkčním kanále
  • pneumotorax při hrudní punkci

Nejčastější typu punkcí ve vnitřním lékařství:

  • venepunkce periferní, centrální
  • arteriální punkce
  • pleurální punkce
  • peritoneální punkce
  • perikardiální punkce
  • sternální punkce, trepanobiopsie

2) Biopsie

Biopsie je vyšetření vzorku tkáně či orgánu odebraného pacientovi zaživa, často je tento termín používán i pro samotný odběr tohoto vzorku od živého pacienta.

Způsob provedení biopsie:

  • punkční
  • klíšťová, kartáčková při endoskopii
  • peroperační

Nejčastější typy biopsie ve vnitřním lékařství:

  • sternální punkce, trepanobiopsie
  • biopsie jater
  • biopsie ledvin
  • endoskopická biopsie patologických útvarů (zánětlivé úseky sliznice, polypy, tumory aj.)

 

MUDr.Tomáš BŘEZÁK
tomas.brezak@fnmotol.cz

Vložil: MUDr. Ondřej HLOCH

Lékař Metabolické jednotky intenzivní péče Interní kliniky 2.LF UK a FN v Motole

Share This Post On